środa, 15 maja 2013

Spaghetti alla carbonara.

Lekkie danie, idealne na upalną aurę za oknem. I dodatkowy plus za czas wykonania, zaledwie 20 minut :)

Składniki:
  • 1 jajko
  • 3 żółtka
  • ok 120 g boczku (lekko wędzonego lub pacnetty)
  • makaron spaghetti 
  •  2 ząbki czosnku
  • 1 łyżka drobno posiekanej natki pietruszki
  • 1 łyżka oliwy (oleju z pestek winogron)
  • starty ser (parmezan lub pecorino)
  • sól, pieprz (zamiennie- świeżo zmielony kolorowy pieprz)


Przygotowanie:

Jedno jajko wbij do naczynia, dodaj oddzielone żółtka od białek i roztrzep widelcem. Dodaj część startego sera, zamieszaj delikatnie i odstaw na chwilę. Boczek pokrój w drobne, krótkie paseczki. Makaron ugotuj według przepisu, w dużej ilości osolonej wody. Odcedź i włóż do garnka, przykryj pokrywką, żeby nie wystygł. Posiekaj natkę pietruszki i czosnek.

Na patelnię wlej oliwę, dodaj boczek i smaż do momentu, aż boczek lekko się zarumieni, często mieszając. Dodaj pokrojoną natkę i czosnek i smaż jeszcze chwilę na małym ogniu.

Wrzuć makaron na patelnię i wymieszaj. Ściągnij patelnię z ognia, dodaj utarty ser i pieprz. Następnie polej makaron masą jajeczną i mieszaj, do momentu, aż cały będzie pokryty kremowym sosem.


Nałóż makaron na talerz, posyp odrobiną natki oraz parmezanem i smacznego!

wtorek, 14 maja 2013

Standard okołoporodowy.

8 kwietnia 2011 weszło w życie rozporządzenie Ministra Zdrowia, określające procedury postępowania w opiece nad ciężarną kobietą, porodu, połogu oraz opieki nad noworodkiem- określa się to standardem okołoporodowym.

Fundacja Rodzić po Ludzku wymienia najważniejsze punkty tego właśnie standardu, informacje ważne, a więc warto rozpowszechniać.

1.      Osobami uprawnionymi do sprawowania opieki nad kobietą i dzieckiem, zarówno podczas ciąży fizjologicznej, jak i w trakcie porodu są lekarz ginekolog-położnik lub położna. Już w czasie ciąży możesz zdecydować, kto będzie sprawować nad Tobą opiekę, ciążę możesz prowadzić również u położnej.

2.      Poród fizjologiczny określony jest jako spontaniczny poród niskiego ryzyka od momentu rozpoczęcia i utrzymujący taki stopień ryzyka przez cały czas trwania porodu, w wyniku którego noworodek rodzi się z położenia główkowego, pomiędzy ukończonym 37. a 42. tygodniem ciąży, i po którym matka i noworodek są w dobrym stanie.

3.      Interwencje medyczne w poród fizjologiczny (takie jak np. przebicie pęcherza płodowego, podanie kroplówki z oksytocyną, nacięcie krocza, które obecnie w wielu placówkach są stosowane rutynowo i nadużywane) mogą być zastosowane tylko w uzasadnionych indywidualną sytuacją matki i/lub dziecka przypadkach.

4.      W przypadku wystąpienia objawów patologicznych, zarówno w czasie ciąży, jak i porodu, opiekę nad pacjentką przejmuje lekarz specjalista w dziedzinie położnictwa i ginekologii.

5.      Podczas opieki w ciąży, razem z lekarzem/położną powinnaś ustalić „plan opieki prenatalnej" oraz
„plan porodu". Te dokumenty (włączone do Twojej dokumentacji medycznej) zawierają plan wizyt kontrolnych oraz zalecanych badań podczas ciąży oraz opis Twoich preferencji, dotyczących miejsca porodu (szpital czy dom) oraz przebiegu porodu (np. preferowane pozycje porodowe, obecność bliskiej osoby itp.). Ma to na celu dostosowanie opieki do Twoich potrzeb i oczekiwań. Zarówno „plan opieki prenatalnej", jak i „plan porodu" mogą być modyfikowane odpowiednio do Twojej sytuacji zdrowotnej. Powinnaś również otrzymać wyczerpującą informację, dotyczącą wybranego miejsca porodu, obejmującą wskazania i przeciwwskazania.

6.      Osoby, sprawujące nad Tobą opiekę, mają obowiązek zadbać o przestrzeganie praw pacjenta, a szczególności:
  • respektować Twoje prawo do decydowania o zakresie podejmowanych działań i stosowanych procedur medycznych w trakcie porodu;
  • respektować Twoje prawo wyboru miejsca porodu w warunkach szpitalnych lub pozaszpitalnych;
  • respektować Twoje prawo do korzystania ze wsparcia wybranej bliskiej osoby;
  • personel medyczny powinien odnosić się do Ciebie z szacunkiem, szanować Twoją prywatność i poczucie intymności, umożliwić Ci podejmowanie świadomych decyzji, związanych z porodem, pytać Cię o zgodę przed każdym zabiegiem lub badaniem, informować Cię o postępie porodu.
7.      Standard wprowadza kilka ważnych rekomendacji, odnośnie przebiegu porodu:
  • Personel medyczny powinien omówić z Tobą twój „plan porodu" i dostosować opiekę, w miarę możliwości organizacyjnych, do Twoich indywidualnych potrzeb i aktualnej sytuacji zdrowotnej.
  • Lewatywę i golenie owłosienia łonowego wykonuje się jedynie na Twoje życzenie.
  • Założenie wenflonu (wkłucia do żyły obwodowej) powinno być wykonane tylko w sytuacji tego wymagającej.
  • Od osoby, która sprawuje nad Tobą opiekę, powinnaś otrzymać wyczerpującą informację o niefarmakologicznych i farmakologicznych metodach łagodzenia bólu porodowego. Twoje preferencje odnośnie wyboru tych metod (np. masaż, aktywność fizyczna, relaksacja w wodzie) powinny być respektowane.
  • Ważne! Standard nie odnosi się do metod znieczulenia farmakologicznego, takiego jak znieczulenie zewnątrzoponowe, ponieważ jest to interwencja medyczna, wymagająca zastosowania innych procedur niż podczas porodu fizjologicznego.
  • Badanie wewnętrzne w celu ustalenia postępu porodu powinno być wykonywane nie częściej niż co 2 godziny, chyba że sytuacja medyczna tego wymaga.
  • Dokonywanie oceny stanu płodu przez osłuchiwanie i oceny czynności serca powinno być przeprowadzane co 15-30 minut. Ciągle monitorowanie stanu płodu za pomocą kardiotokografu należy prowadzić jedynie w medycznie uzasadnionych przypadkach.
  • Osoba, przyjmująca poród, powinna zachęcać Cię do aktywności fizycznej, przyjmowania dogodnych, wertykalnych pozycji, stosowania różnych udogodnień (piłka, worek sako, drabinki).
  • Przez cały okres porodu możesz spożywać przejrzyste płyny.
  • W 2. okresie porodu możesz przyjąć dowolną, wygodną dla Ciebie pozycję (także wertykalną) i przeć zgodnie z własną potrzebą, niekoniecznie „na komendę". Nacięcie krocza może być stosowane tylko w medycznie uzasadnionych przypadkach.
  • Czas trwania 3. okresu porodu - czyli do momentu urodzenia łożyska - nie powinien przekroczyć 1 godziny.
8.      Standard wprowadza ważne zalecenia, dotyczące kontaktu mamy z dzieckiem tuż po porodzie oraz sposobu przeprowadzania pierwszych oględzin noworodka:
  • Zaraz po narodzinach, dziecko (jeśli jego stan i Twoje samopoczucie pozwalają na to) powinno być położone na Twoim brzuchu, osuszone i zabezpieczone przed utratą ciepła. Pępowina powinna być zaciśnięta i przecięta po ustaniu tętnienia. Taki nieprzerwany kontakt z matką „skóra do skóry" powinien trwać co najmniej dwie godziny po porodzie. W tym czasie możesz przystawić dziecko do piersi. Personel powinien służyć pomocą i informacją, jak to zrobić w sposób prawidłowy.
  • Wstępna ocena stanu noworodka na podstawie skali Apgar może być dokonana na brzuchu matki, jeżeli nie występują przeciwwskazania zdrowotne. Kontakt mamy z dzieckiem może zostać przerwany tylko w sytuacji wystąpienia zagrożenia życia lub zdrowia matki lub noworodka.
  • Standard zaleca, aby opieka pielęgnacyjna nad położnicą i zdrowym noworodkiem była sprawowana przez tę samą osobę. Położna jest osobą uprawnioną do dokonania pierwszej oceny noworodka.
  • Dopiero po zakończeniu pierwszego kontaktu z matką noworodek jest badany, ważony i mierzony.
  • W ciągu pierwszych 12 godzin życia noworodka dokładne badanie dziecka powinien przeprowadzić lekarz neonatolog lub lekarz pediatra, w obecności matki.


9.      Standard podkreśla znaczenie odpowiedniego wsparcia matki w zakresie laktacji. Powinnaś otrzymać pomoc w przystawianiu dziecka do piersi i dokładną informację na temat karmienia naturalnego. Noworodki karmione piersią nie powinny być pojone na oddziale wodą (lub roztworem glukozy) ani nie powinny być dokarmiane mieszanką, chyba że wynika to ze wskazań medycznych. Również w okresie stabilizowania się laktacji nie powinny być stosowanie smoczki w celu uspokajania noworodka.

10.  Noworodki, u których stwierdzono zaburzenia, mogące stanowić zagrożenie dla ich życia i zdrowia, powinny zostać niezwłocznie przekazane do oddziału patologii noworodka o odpowiednim poziomie referencyjnym.

11.  Noworodek powinien zostać objęty obowiązkowymi czynnościami profilaktycznymi, w tym: profilaktyką krwawienia wywołanego niedoborem witaminy K, profilaktyką zakażenia przedniego odcinka oka, rozpoczęciem profilaktyki krzywicy, szczepieniami ochronnymi, zgodnie z odrębnymi przepisami i aktualnymi zaleceniami. Dodatkowo należy podać immunoglobuliny anty-HBs dzieciom matek HBs dodatnim (uodpornienie czynno-bierne).

12.  U noworodka należy wykonać obowiązujące badania przesiewowe, w szczególności w kierunku fenyloketonurii, mukowiscydozy, wrodzonej niedoczynności tarczycy oraz badanie przesiewowe słuchu. Dodatkowo zaleca się, aby u każdego noworodka zostało wykonane przesiewowe badanie pulsoksymetryczne, w celu wczesnego wykrycia bezobjawowych, krytycznych wad serca.

13.  Standard rekomenduje, aby każda kobieta w połogu była otoczona odpowiednią opieką w swoim miejscu zamieszkania lub pobytu przez położną rodzinną, powiadomioną przez szpital. Położna powinna odbyć nie mniej niż 4 wizyty (pierwsza wizyta odbywa się nie później niż w ciągu 48 godzin od otrzymania przez położną zgłoszenia urodzenia dziecka), zgodnie z indywidualnymi potrzebami matki i dziecka. Położna rodzinna powinna m.in. ocenić stan zdrowia Twój i dziecka, ocenić rozwój fizyczny dziecka i przyrost masy ciała, udzielić Ci rad i wskazówek na temat opieki i pielęgnacji noworodka, wspierać Cię w przypadku problemów z laktacją i innych sytuacji trudnych, a w razie potrzeby wskazać instytucje, w których możesz uzyskać stosowną pomoc. Po osiągnięciu przez dziecko 2 miesięcy życia, położna powinna przekazać opiekę nad nim pielęgniarce podstawowej opieki zdrowotnej.

(żródło: www.rodzicpoludzku.pl)

piątek, 10 maja 2013

Lęk przed lękiem.

W życiu każdego człowieka przychodzi taki moment, kiedy musi stawić czoła wyzwaniom, podjąć ważne decyzje i iść dalej, twardo stąpając po ziemi. Słowo "ważne" jest tutaj kluczowe, bo nasze priorytety często będą się różnić. Wszystko zależy od etapu życia na jakim obecnie jesteśmy oraz od naszej sytuacji społecznej oraz materialnej. Dla jednego ważną i trudną decyzją będzie, czy wyprowadzić się już od rodziców czy lepiej poczekać do skończenia studiów, dla innego czy np. szukać już stałej pracy, czy można jeszcze chwilę nic nie robić lub czy to już czas na założenie rodziny, czy warto się jeszcze przygotować np. odkładając więcej pieniędzy, takie przykłady można mnożyć.

Przykłady dotyczące pracy i zakładania rodziny, wydają mi się szczególnie ważne w dzisiejszych czasach, kiedy to ludzie odkładają decyzję związaną z posiadaniem dzieci. Jedną z przyczyn odwlekania jej w czasie może być właśnie brak pracy. Bo przecież dziecko, wymaga od nas nie tylko poświęcenia czasu, energii, lepszej organizacji, ale również dóbr finansowych. Kiedy w rodzinie pojawia się mały człowiek, przychody szybko zaczynają się kurczyć, co może być powodem dużej frustracji, złości, obniżonego nastroju, a nawet prowadzić do depresji. 

Dziecko to oczywiście ogromne szczęście, często słyszymy, jak ludzie mówią, że pojawienie się dzieci zapoczątkowało najważniejszy etap ich życia, że bycie mamą/ tatą to najpiękniejsze role, jakie można pełnić. Nie zapominajmy jednak, że to także rzeczywistość, bynajmniej niereklamowa, ale prawdziwa, gdzie pojawia się zmęczenie, rezygnacja, wyrzeczenia, zmiana całego stylu życia, a właściwie jego reorganizacja. Grunt, to mieć na uwadze dwie strony medalu i zaakceptować tą ciemniejszą. Ale człowiek boi się porażki, ma lęk przed podjęciem ważnej decyzji, bo jej skutki będą go dotykać przez najbliższe kilkanaście lat. Prawdopodobnie najważniejsze lata jego życia, wczesną młodość i dorosłość. 

W przypadku pracy, może natomiast pojawić się lęk przed lękiem. Na samą myśl o tym, że sobie nie poradzimy, że coś może pójść nie tak, jak sobie zaplanowaliśmy, ogarnia nas paraliżujący stan. Boimy się zaryzykować, nie podejmujemy wyzwań, robimy krok do tyłu, bo tak bezpieczniej. A później mamy wyrzuty sumienia, że nic nie zrobiliśmy i kolejny dzień został zmarnowany. Kiedy mnie nachodzą negatywne myśli, zawsze zadaję sobie pytanie: "A co najgorszego może się stać? Jak to się stanie, to sobie nie poradzisz?" Proste, może dla niektórych wręcz głupie, ale pomaga, podnosi na duchu i jakaś nowa energia wstępuje w człowieka, prostuje się, podnosi głowę, lekko się uśmiecha i idzie dalej, po swoje.


środa, 8 maja 2013

Nudne place zabaw.

Wczoraj na placu zabaw naszła mnie pewna myśl, dotycząca matek oczywiście :) 
Nie trzeba mówić, że dzieci na placu zabaw czują się jak w raju, mogą szaleć, bawić się z rówieśnikami, pokonywać nowe przeszkody i świetnie się rozwijać. A co z rozwojem mam?

 Mamy zazwyczaj:
a) siedzą na ławce, 
b) siedzą na ławce i plotkują z innymi mamami, 
c) siedzą w piaskownicy z dzieckiem, 
d) biegają za dzieckiem po drabinkach,
e) jak dziecko jest już na tyle duże i samodzielne, to siedzą na ławce i czytają książkę, czasem zerkając na swoją pociechę.


Każda z tych sytuacji do pewnego momentu może być rozwojowa dla mamy, bo przecież nie ma nic cenniejszego, niż czas spędzony z własnym dzieckiem, ale przychodzi taki moment, że mówimy "basta!". 

Dziecko jednak potrzebuje naszej opieki, troski i przede wszystkim poświęcanego mu czasu, jak więc można organizować dzień, żeby był atrakcyjny zarówno dla mamy jak i dziecka? Nie warto rezygnować z placów zabaw i parków, można natomiast ograniczyć częstotliwość np. z 7 dni zazwyczaj spędzanych na placu zabaw, do 4. Pozostałe 3 dni wymagają od nas szczypty kreatywności, zaangażowania i chęci. 

W internecie można znaleźć masę pomysłów na to, jak spędzać czas z dzieckiem w domu, wyklejanki, figurki z masy solnej lub plasteliny, bibułkowe myszy, słonie, żyrafy itd. Kiedy pogoda nie dopisuje, to dobrze jest korzystać z pomysłów innych mam czy portali. Na niepogodę świetnym pomysłem jest też basen. Zarówno mama jak i dziecko, skorzystają z zajęć na basenie. Pływanie ma znaczący wpływ na prawidłowy rozwój niemowlaków i małych dzieci, woda usprawnia zmysł równowagi i ma dobroczynny wpływ na koordynację nerwowo- mięśniową. Ponadto, świetnie działa też na rozwój psychiczny dzieci, gdyż skłania je do szybkiej adaptacji i walki ze stresem. Od dawna znane jest kojące działanie wody, więc mama może zaznać wtedy czasu relaksu, czasu ćwiczeń lub czasu fizycznej bliskości z niemowlakiem. Korzyści dla wszystkich! 


Coraz częściej, w większych miastach organizowane są różne spektakle, przedstawienia i imprezy dla dzieci. Często teatry dla dzieci, polegają na tym, że to nasze pociechy wychodzą na scenę i grają. Zarówno bierne oglądanie, jak i czynne występowanie, uruchamia potencjalne zdolności dziecka. Uczy współpracy, koncentracji i odpowiedzialności. Oswaja dziecko z sytuacją publicznego występu, ośmiela i wzmacnia poczucie własnej wartości. Kolejny pomysł na urozmaicenie tygodnia. 


Muzeum- może pierwsze skojarzenie to nuda, ale jeżeli wybierzemy tematykę, którą interesuje się nasze dziecko, to może być strzał w 10! Np. nasz syn interesuje się dinozaurami, dlaczego więc nie zabrać go na wystawę dinozaurów? W Polsce jest kilkanaście Parków Dinozaurów, w których dzieci mogą oglądać realistyczne modele prehistorycznych stworów. Nie tylko dla chłopców :) Muzeum Bajek i Baśni czy Muzeum Tańca, może być alternatywą dla dziewczynek. Dzieci mają naturalną chęć poznawania, tworzenia, uczenia się, trzeba im tylko dać odpowiednie narzędzia. 



Pomysłów na spędzanie czasu z dziećmi może być cała masa, warto jest szukać takich, które będą interesujące nie tylko dla dzieci, ale również dla rodziców. Szkoda nerwów na rutynę i nudę. 
Jeżeli macie swoje pomysły, to podzielcie się nimi, a nuż kogoś zainspirujecie.