Wiele kobiet prędzej czy później zaczyna odczuwać tzw. instynkt macierzyński, pragnienie posiadania dziecka jest bardzo silne, ale niestety coraz więcej par boryka się z niepłodnością.- aż 20% par ma problemy z zajściem w ciążę. Na szczęście w wielu przypadkach skuteczne okazują się metody leczenia niepłodności, zarówno w przypadku kobiet jak i mężczyzn. Poniżej znajdziecie kilka ważnych pytań dotyczących tematu niepłodności, na które odpowiada lekarz ginekolog dr n.med. Paweł Radwan.
Czym różni się niepłodność od bezpłodności?
Według starszych polskich podręczników niepłodność to niemożność
zajścia w ciążę, a bezpłodność to niemożność jej donoszenia. Niektórzy
lekarze jako bezpłodność uważają również trwałą
niezdolność do poczęcia dziecka, która jest niemożliwa do wyleczenia,
np. stan po usunięciu macicy i jajników. Obecnie w piśmiennictwie
stosuje termin „niepłodność” – i tą nazwą posługują się lekarze.
W jakim czasie od rozpoczęcia starań para powinna zgłosić się do specjalisty?
Para powinna się zgłosić do specjalisty po roku regularnego
współżycia bez zabezpieczeń, gdyż po takim czasie większość kobiet
powinna już być w ciąży. W niektórych sytuacjach diagnostykę można
zacząć szybciej, np. u kobiet po 35 roku życia, po
operacjach w obrębie układu rozrodczego, nieprawidłowych parametrów
nasienia, po leczeniu onkologicznym lub w przypadku nieregularnych
krwawień miesięcznych i innych zaburzeń endokrynologicznych.
Jakie badania należy wykonać?
Do każdej pary z problemem należy podejść indywidualnie. Obecnie
dysponujemy bardzo szerokim arsenałem diagnostycznym i terapeutycznym.
Należy jednak stosować te badania, które wniosą informację na temat
stanu płodności pary i mają wpływ na dobór odpowiedniego leczenia.
Dlatego też ważne jest, aby zlecał je lekarz specjalista. Badania, które
najbardziej korelują z oceną płodności pary to badanie nasienia, diagnostyka owulacji i kontrola drożności jajowodów.
Czy dieta i styl życia mogą mieć wpływ na płodność pary?
Najważniejszy jest wiek kobiety. Najprostsza rada to nie odkładać
macierzyństwa w czasie. Poza tym udowodniono, że papierosy obniżają
płodność zarówno mężczyzn, jak i kobiet. Widzimy to szczególnie u tych
spośród pacjentek przystępujących do zapłodnienia pozaustrojowego, które
palą. Wyniki w tej grupie pacjentek są zdecydowanie gorsze. Wiele badań
dowodzi, że przewlekłe nadużywanie alkoholu i inne używki, takie jak
marihuana, amfetamina, kokaina, zmniejszają szanse na posiadanie
zdrowego dziecka. Częsta zmiana partnerów seksualnych zwiększa
prawdopodobieństwo zachorowania na choroby przenoszone drogą płciową,
które mogą powodować np. niedrożność jajowodów u kobiet czy zapalenie
jader i najądrzy u mężczyzn. Dieta bogata w owoce, warzywa oraz
aktywność fizyczna, czyli zdrowy styl życia, są ważne. Tyle możemy
zrobić dla własnego zdrowa, w tym i płodności. Na płodność nie ma złotej
recepty, nigdy przecież nie wiemy, na ile jesteśmy płodni, dopóki nie
doczekamy się narodzin własnego dziecka.
Gdzie szukać pomocy w przypadku niepłodności?
Większość par może być skutecznie uzyskać pomoc u ginekologa. W szczególnych sytuacjach lekarz ten może wspomóc się konsultacją urologa czy endokrynologa.
Jeśli para czeka na dziecko powyżej 3 lat, kobieta przekroczyła 35 rok
życia, parametry nasienia są znacznie obniżone, leczenie nie przynosi
rezultatu, warto skonsultować się ze lekarzem z ośrodka stosującego
metody wysokospecjalistyczne.
Jakie są najczęstsze przyczyny niepłodności?

Jak leczy się niepłodność?
Leczenie niepłodności
to dziedzina medycyny, która bardzo gwałtownie się rozwija. Większości
par pomagamy stosując z sukcesem nieinwazyjne metody takie jak
stymulacja owulacji, dokładne określenie jej czasu czy inseminacja
domaciczna. W przypadku tej ostatniej możemy poprawić parametry ruchu
plemników i podać je do jamy macicy. Cześć kobiet z przebytymi stanami
zapalnymi miednicy mniejszej, endometriozą, mięśniakami macicy
czy wrodzonymi wadami macicy proponujemy mało inwazyjne chirurgiczne
metody przywracające płodność takie jak laparoskopia czy histeroskopia.
Co ciekawe możemy wykonać je w ramach krótkiego jednodniowego pobytu w
szpitalu lub w klinice. Pary, u których konwencjonalne metody zawodzą
lub nie dają realnych szans na uzyskanie ciąży kwalifikujemy do zapłodnienia pozaustrojowego.
Czy pacjenci po leczeniu onkologicznym mają szansę na dziecko?
Choroba nowotworowa poprzez wyniszczenie i zaburzenia funkcjonowania
układu rozrodczego obniża płodność jeszcze przed rozpoczęciem leczenia
onkologicznego. Stosowanie chirurgii
radioterapii i chemioterapii u dużej części pacjentów wiąże się z
upośledzeniem czynności rozrodczych, czyli okresowym lub trwałym
upośledzeniem spermatogenezy u mężczyzn i wygaśnięcia czynności jajników
u kobiet. Wiek pacjenta, rodzaj nowotworu i leczenia oraz łączna dawka
leku przeciwnowotworowego czy przyjętej przezeń radioterapii wydają się
najważniejszymi czynnikami rokowniczymi. Każdy pacjent w wieku
rozrodczym przed rozpoczęciem terapii onkologicznej powinien być
poinformowany o możliwościach zachowania płodności. W przypadku mężczyzn
jest to zamrożenie nasienia. U kobiet sytuacja jest bardziej
skomplikowana. Zachowanie płodności polega na pobraniu i zamrożeniu
komórek jajowych lub też zamrożeniu zarodków powstałych in vitro w
sytuacji, gdy kobieta ma stałego partnera. Ciągle trwają badania w
kierunku mrożenia tkanki jajnika i jej ponownego wszczepienia po
wyleczeniu z nowotworu. Na świecie urodziły się już zdrowe dzieci u
pacjentek poddanych takiej terapii.
Z każdym rokiem lekarze wiedzą więcej na temat metod terapii oraz samej niepłodności. Coraz więcej par borykających się z tym problem zostaje w końcu rodzicami. W przypadku takiej diagnozy, zawsze należy mieć nadzieję, bo czasami dzieją się rzeczy, na które medycyna nie znajduje odpowiedzi.
Brak komentarzy :
Publikowanie komentarza